Die Mandeln, eine Gruppe von lymphatischen Organen, die zum Verdauungstrakt ausgerichtet sind, sind die erste Verteidigungslinie des Immunsystems gegen fremde Krankheitserreger und helfen, Atemwegs- und Magen-Darm-Infektionen zu verhindern. Die Mandeln umfassen die Rachenmandel, zwei Tubenmandeln, zwei Gaumenmandeln und die Zungenmandeln. Die Mandeln haben spezialisierte Antigen-erfassende Zellen auf ihrer Oberfläche, die M-Zellen genannt werden und helfen, Antigene zu absorbieren, die von Krankheitserregern produziert werden. Diese M-Zellen alarmieren dann die darunter liegenden B- und T-Zellen in der Mandel über das Vorhandensein eines Krankheitserregers und eine Immunantwort wird angestoßen. Endothelzellen, Epithelzellen und Fibroblasten sind essentielle Komponenten, die für das normale Funktionieren des Mandelsystems erforderlich sind. Veränderungen in der Zellproliferation und -regulation innerhalb des Mandelsystems führen zur Entwicklung von Tonsillitis und Adenotonsillarer Hyperplasie.